Eigen risico is een bedrag dat je zelf moet betalen voor zorgkosten uit het basispakket. Het eigen risico geldt voor iedereen van 18 jaar of ouder. In 2023 is het verplichte eigen risico € 385. Je kunt het eigen risico vrijwillig met maximaal € 500 ophogen tot € 885.
Als je zorgkosten maakt die onder het basispakket vallen, betaal je de eerste € 385 zelf. Pas daarna betaalt je zorgverzekeraar de resterende kosten. Als je het eigen risico nog niet hebt betaald, moet je dit bedrag eerst in één keer betalen.
Er zijn een aantal uitzonderingen op het eigen risico. Je betaalt geen eigen risico voor:
- Huisartszorg
- Spoedeisende hulp
- Preventieve zorg, zoals vaccinaties en screeningen
- Zorg voor kinderen tot 18 jaar
- Zorg voor mensen met een chronische aandoening
- Zorg voor mensen met een laag inkomen
Als je zorgkosten maakt die onder een uitzondering vallen, hoef je het eigen risico niet te betalen.
Het eigen risico is bedoeld om mensen bewuster te maken van de kosten van zorg. Het kan ook helpen om de zorgkosten te beheersen.
Er zijn een aantal manieren om het eigen risico te betalen. Je kunt het bedrag in één keer betalen, of je kunt het spreiden over het jaar. Als je het eigen risico in één keer betaalt, krijg je vaak korting van je zorgverzekeraar. Als je het eigen risico spreidt, betaal je elke maand een deel van het bedrag.
Je kunt het eigen risico ook vergoed krijgen van je werkgever. Veel werkgevers hebben een aanvullende verzekering die het eigen risico vergoedt.